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近视加老花,到底怎么回事,怎么办?

2020年07月22日

眼睛的工作原理

眼睛跟照相机一样,根据功能可以把它分为两部分:前面的角膜、房水、晶状体和玻璃体相当于相机的镜头组,属于屈光系统,屈光系统其实就像是一块透镜,作用是把广阔世界的影像通过这块透镜汇聚到小小的视网膜上。

为什么我们会得近视?

近视的原因有很多,遗传、发育、环境等,但最主要的就是用眼不当。有真假之分。散瞳之后,剩下的度数才是真正的近视度数。

“假性近视”是可逆可消除的,平时注意用眼卫生,慢慢可消除。而“真性近视”则不可以通过这些措施恢复视力了。

“真性近视”是由于眼球结构的异常造成的。眼睛处于近距离工作状态时,眼球会在眼外肌的作用下向内会聚,变成轻度的“对眼”,否则看近物便会出现重影。长期处于这种状态下,眼外肌便会压迫眼球周围,使眼球前后径变长,球变成了椭球。这种变化是不能逆转的。


眼球前后径变长之后,成像所需的屈光力就更少了。看远处时,睫状肌不论如何松弛也不能把晶状体拉薄,去掉多余的老花镜度数,因此本该投射到视网膜的像便投射到视网膜前方,不能在视网膜上聚焦。这种再也无法通过自身调节而逆转的近视就称为“真性近视”。

老花和远视并不是一回事

近视和远视多是由于眼球前后径异常所致,而老视则完全是因为晶状体屈光能力减退。老花眼学名老视,是指晶状体随年龄增长,弹性变差,睫状肌再怎么紧张也不能使它松弛;或者是睫状肌本身老化,也不怎么紧张得起来了。晶状体1000多度的调节能力,每5年会丢失50~100度,造成看近处时调节能力不够,总得不到足够的屈光力,物体尚未成像便到达视网膜。

那么得了近视,老了就不会老花吗?

人逃不过老花。如果年轻的时候近视度数比较低,比如有个50-100度的近视,平时也习惯不戴眼镜。在同龄人开始配戴老花镜的时候,你需要配戴老花镜的时间会比他们晚5~10年。因为你“储备”的近视的屈光力可以抵消部分老视所损失的屈光力,但随年龄增长可能还是需要佩戴老花镜。

对于高度近视者来说就比较惨。因为近视和老视的发病机制并不能相互抵消,所以在出现老视症状、需要配戴老花镜的年龄,你在看远处时仍然需要配戴近视眼镜,只是近视度数可能会减少些。在看近处时,由于晶状体的调节能力减弱,会出现不同的情况:有的人需要摘掉近视眼镜观看,有的人需要换成一副近视度数较低的眼镜来矫正,有的人甚至会需要再带上一副老花眼镜。

眼睛近视又老花该怎么办?

最直接的矫正方法就是配镜,当然,如果还有更高要求,也可以选择其它。

①每半年验光试镜一次,如果近视度数低,看近可以不戴近视眼镜,也可以选择配戴多焦点眼镜。

②如果是小于150度的近视,可以参加视潜能开发训练,提高远视力,看远看近都可以不戴眼镜。

③采用老花眼手术矫正。