超视立丨资深验光师：怎么看待只验光不配镜的人？
2024年06月08日
在线下医院或眼镜店验光，拿着验配单去网上配镜，其实是对自己眼睛不负责，且镜片可能也不能发挥真正价值。因为配镜绝不是单纯的只有度数。比较常规的验光+配镜流程应该是裸眼视力检测--电脑验光--测瞳距和瞳高，雾视，去雾视测试-红绿-JCC确定散光轴，散光度数-二次雾视，去雾视-再次红绿-右眼结束，左眼同上，双眼平衡。如果已有佩戴眼镜的，还要测量自戴眼镜度数。
1、是雾视，做法就是在真实度数的基础上再加远视镜片。因为近距离用眼导致的视疲劳很常见，在验光之前让眼睛达到放松条件之后再验光，度数会更准确。通常雾视甚至不是只有一次就可以，整个过程大约会持续3-5分钟。接下来是去雾视，就是在雾视的基础上加近视镜片，逐渐达到清晰视物。
2、红绿测试，在红、绿背景上看清楚字或图案。因为在观察颜色时，红色光和绿色光形成焦点的位置会分别落在视网膜前和后。如果视力正常，两个焦点到视网膜的距离会差不多，看两边应一样清晰。近视或者远视眼就会觉得两边不一样清晰，验光师会利用这个原理不断检测清晰度来检查准确的屈光度数。
3、JCC确定散光轴，也就是交叉圆柱镜检测，交叉圆柱镜由两个度数相同，符号相反、轴位互相垂直的柱镜叠加而成。这是在测量散光轴位和散光度数的一步。散光轴位就是指散光的方向，散光眼看什么会模糊就是由这个来决定的。
4、双眼平衡，考虑到我们平时视物都是双眼“共同努力"的结果，要考虑到同步性。绝大多数患者两只眼睛的度数是不同的，有些甚至差很多。很多人明明都是按照自己的度数配来的眼睛，戴起来就是会头晕，但是调低度数就不会。有时候就是因为双眼不平衡，无法很好地融像导致的。
另外复杂点的老花眼还需要有交叉柱镜精调散光轴位和度数、MPMVA最佳视力最低负镜度、棱镜分离法进行双眼平衡检查、融像性交叉柱镜、WORTH四点视标检测融像功能、FCC近用光度检测、正负相对调节或推进法精准确定最佳ADD、运动跟随检测、裂隙灯检查、瞳孔灵敏度检查、视野仪检查、眼底镜检查等。
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