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“良性”飞蚊症时间久了会慢慢自愈吗？

2022年06月21日

对于“良性”飞蚊症的医嘱，“多做户外运动，多吃蔬菜水果，放松心情、耐心等待即可慢慢恢复正常”。这样的说法所引导的思路大概就是，漂浮物作为玻璃体中的杂质，终归是会随着时间的推移而沉淀下来的，所以眼前的“飞蚊”也会因此而慢慢消失；或者只要等待的时间够长，“飞蚊”迟早可以被代谢掉。

但实际情况并非如此。首先，眼睛已经出现了飞蚊症就说明玻璃体的液化程度已经很高了，大部分固体凝胶已经转变为液体状态，我们可以把这种状态下的玻璃体比作含有“真果粒”的果汁，人的眼睛由于总要看向不同的位置而转动，那么这个动作就相当于“喝前摇一摇”，所以漂浮物就会像“真果粒”一样，只要眼球转动就永远不会沉淀下去。而等待着漂浮物因代谢而被清除也是几乎不可能的，因为玻璃体内没有血管，它只负责从视网膜、脉络膜处吸取营养提供给晶状体，漂浮物如比较典型的Weiss环是视盘大小的环形混浊物，或是其他絮状、点状的体积较大的物质，它们是不可能跨过玻璃体后皮质（PVC）这层单核细胞、穿过视网膜、最终到达脉络膜被代谢掉的。